Beberapa Penyebab Terjadinya Polip Gigi

Polip pulpa gigi, atau pulpitis hiperplastik kronis, adalah jaringan meradang merah muda bengkak yang dapat terlihat tumbuh ke dalam rongga mulut dari ruang terbuka di bagian luar gigi. Pada akhirnya dapat menutupi permukaan gigi yang terkena. Pertumbuhan abnormal tidak reversibel dan tidak merespon pengobatan dengan antibiotik. Perawatan standar polip gigi adalah saluran akar diikuti dengan penempatan mahkota gigi di atas gigi. Gigi yang rusak parah mungkin perlu dicabut, dan alat gigi palsu digunakan untuk mengembalikan penampilan normal gigi seseorang.

Polip jenis ini paling sering disebabkan oleh rongga yang tidak dirawat pada gigi besar, seperti gigi geraham. Kontak yang terlalu lama dengan bakteri yang menciptakan rongga menyebabkan iritasi dan peradangan pada pulpa gigi di dalam gigi. Penyebab umum lain dari polip pulpa adalah gigi yang patah, tambalan yang hilang atau mahkota yang hilang.

Tambal gigi, salah satu cara mengatasi gigi berlubang

Munculnya polip pulpa gigi dapat sangat bervariasi. Mungkin halus, lembut dan kenyal, atau bergelombang. Polip pulpa dapat berkisar dalam warna dari merah muda keputihan hingga merah tua. Seringkali, pulpa yang meradang dapat terlihat mencuat dari permukaan gigi melalui kerusakan atau lesi karies.

Polip pulpa gigi biasanya tidak terlalu menyakitkan. Sebagian besar rasa sakit yang dialami oleh seseorang dengan polip jenis ini disebabkan oleh tekanan pada jaringan gingiva di sekitarnya yang disebabkan oleh pertumbuhan. Tekanan langsung pada polip umumnya menghasilkan ketidaknyamanan yang sangat ringan.

Polip pulpa memiliki karakteristik unik lainnya. Tidak seperti kebanyakan jaringan yang terinfeksi dan meradang, pulpa gigi tidak mengalami nekrosis, atau mati, saat infeksi berlanjut. Pembukaan di permukaan gigi memungkinkan polip pulpa terus tumbuh. Pulpa gigi biasanya disuplai dengan baik dengan darah dan nutrisi, dan tanpa ruang tertutup untuk membatasi pertumbuhan polip, jaringan tidak mati. Selain itu, zat beracun yang dihasilkan oleh bakteri penyebab rongga tidak terperangkap di dalam jaringan, yang memungkinkan pulpa tumbuh tanpa terkendali.

Membiarkan polip pulpa tidak diobati dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Infeksi jaringan gingiva dan abses sekitarnya dapat terjadi. Bakteri dapat menyerang gigi sehat lainnya yang menyebabkan gigi berlubang tambahan, mengakibatkan kebutuhan untuk perawatan gigi lebih lanjut. Akhirnya, gigi mungkin menjadi terlalu rusak untuk diperbaiki, dan gigi yang terkena mungkin harus dicabut. Plat gigi tiruan atas dan bawah dapat digunakan untuk mengembalikan penampilan alami gigi setelah ekstraksi yang diperlukan dilakukan.

Pulpa Gigi Terinfeksi dan meradang

Ada beberapa penyebab pulpa gigi menjadi meradang atau terinfeksi, tetapi sejauh ini yang paling umum adalah sebagai akibat dari karies gigi.

Karies gigi pada gigi sulung berkembang pesat meskipun email relatif tipis dan menembus dentin. Serangan dari toksin bakteri merangsang pulpa di bawahnya untuk merespon dengan meningkatkan reaksi inflamasi (pulpitis reversibel).

Jika terjadi pajanan karies, mikroba menginvasi jaringan pulpa, menyebabkan peningkatan respon pulpa yang masif. Hal ini ditandai dengan peradangan ireversibel dan nekrosis jaringan yang berbatasan langsung dengan lokasi paparan. Jika hal ini tetap tidak diobati, bakteri dan produknya akan berkembang melalui jaringan pulpa, mengakibatkan peradangan ireversibel dan kerusakan jaringan yang melibatkan seluruh sistem pulpa. Penyebaran inflamasi secara bertahap dan progresif melalui seluruh pulpa dan kemudian ke jaringan periradikuler melalui komunikasi furkasi, lateral dan apikal. Respon jaringan pulpa dan periodontal terhadap cedera tersebut dapat menyebabkan salah satu dari beberapa hasil:

  • Jaringan periradikuler dapat terkena (periodontitis periradikular), dengan keterlibatan jaringan lunak terkait.
  • Jika lokasi paparan melibatkan area yang luas, pulpitis hiperplastik (polip pulpa) dapat terjadi.
  • Gigi dapat mengalami resorpsi patologis – misalnya, resorpsi inflamasi internal.

Jika jaringan vital yang meradang diangkat, meninggalkan sisa pulpa yang sehat, ia memiliki kapasitas untuk tetap sehat jika dikelola dengan benar. Oleh karena itu, keberhasilan keseluruhan terapi polip gigi sulung tergantung pada:

  • Pengendalian infeksi yang efektif.
  • Pengangkatan jaringan yang meradang secara reversibel.
  • Balutan luka yang sesuai.
  • Segel koronal yang efektif selama dan setelah perawatan.

Kapan Terapi Pulp Diperlukan?

Riwayat nyeri yang akurat sangat membantu dalam menentukan kemungkinan stadium keterlibatan pulpa, tetapi seringkali sulit untuk memperoleh informasi tersebut dari seorang anak.

Radiografi pra operasi sangat membantu untuk menilai luasnya lesi karies dan kedekatannya dengan pulpa. Mereka juga penting untuk menentukan apakah ada patologi periradikular. Temuan dari radiografi dapat memandu keputusan pengobatan.

Secara klinis, keterlibatan pulpa seringkali dapat dinilai dengan lebih mudah setelah pengangkatan karies. Dengan kata lain, setelah pengangkatan karies, perhatikan dengan cermat bukti terbukanya pulpa. Darah akan ada di tempat paparan jika jaringan pulpa masih vital di bagian koronal.Jika pajanan karies tidak berdarah, maka beberapa, jika tidak semua pulpa, cenderung menjadi nekrotik.

Perawatan 

Perawatan akan tergantung pada apakah pulpitis reversibel atau ireversibel.

Pulpitis reversibel

Jika pulpitis reversibel, rasa sakit dan ketidaknyamanan akan hilang setelah orang tersebut mengobati penyebab peradangan yang mendasarinya. Jika kerusakan pada gigi, seperti gigi berlubang atau patah, menyebabkan pulpitis, dokter gigi dapat memperbaiki gigi untuk melindungi pulpa. Pulpa harus sembuh dan kembali ke keadaan normal dan sehat setelah dokter gigi menghilangkan sumber iritasi.

Pulpitis ireversibel

Pulpitis reversibel berarti ada sesuatu yang merusak saraf yang tidak dapat diperbaiki, dan peradangan pada pulpa tidak dapat dipulihkan.Dokter gigi biasanya akan melakukan perawatan saluran akar untuk menghilangkan pulpa yang sekarat.

Sebagai alternatif, dokter gigi dapat mencabut seluruh gigi, meskipun ini biasanya bukan pengobatan lini pertama jika mereka dapat menyelamatkan gigi.Seorang dokter gigi tidak akan merekomendasikan antibiotik sistemik sebagai pengobatan untuk pulpitis ireversibel. Ini karena antibiotik tidak akan mengurangi rasa sakit dan menyembuhkan saraf di dalam gigi.

Pencegahan

Untuk mencegah pulpitis atau polip gigi, orang dapat memastikan bahwa mereka mempraktikkan kebersihan mulut yang baik untuk menghilangkan bakteri tidak sehat dari mulut dan gigi mereka. Untuk membantu menjaga kesehatan gigi dan gusi, seseorang harus:

  • kunjungi dokter gigi secara teratur
  • mencari perhatian segera untuk sakit gigi atau sensitivitas
  • sikat gigi dua kali sehari
  • benang setiap hari
  • batasi atau hindari makanan manis

Individu yang mengalami bruxism, yang terjadi ketika seseorang menggertakkan atau mengatupkan giginya saat tidur, mungkin perlu mempertimbangkan untuk memakai pelindung mulut di malam hari.